優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù) 做好基金預(yù)撥結(jié)算 有力保障疫情防控工作大局

作者: | 來源:本網(wǎng) | 時間:2020-04-16 點擊數(shù):- 分享到:

  新冠肺炎疫情發(fā)生以來,全省醫(yī)療保障系統(tǒng)迅速響應(yīng)黨和國家號召,堅持以保障人民群眾生命安全和身體健康為目標,加大醫(yī)保基金預(yù)撥力度。一是加班加點快速推進醫(yī)保基金預(yù)撥工作。為切實減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付壓力,省醫(yī)保局指導(dǎo)全省各級醫(yī)保部門主動聯(lián)系各新型冠狀病毒感染的肺炎定點收治醫(yī)院,提高醫(yī)保基金預(yù)付額度。截至4月6日,全省共預(yù)撥定點救治醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保基金22.20億元,有力支撐了全省醫(yī)療機構(gòu)疫情防控需要。二是落實“長處方”,減少參保人就診購藥次數(shù)。在門診處方管理上實行長處方政策,支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況,合理增加單次處方用藥量,對高血壓、糖尿病等慢性病患者,經(jīng)診治醫(yī)生評估后,將處方用藥量放寬至3個月,保障參保患者長期用藥需求,切實做到便民利民,減少參保患者到醫(yī)療機構(gòu)的配藥次數(shù)。三是大力推行“網(wǎng)上辦”“系統(tǒng)辦”“電話辦”“及時辦”“延期辦”等服務(wù)舉措。全省醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)按照“非必須、不窗口”原則,積極推廣日常業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”、費用結(jié)算“系統(tǒng)辦”、咨詢交流“電話辦”等非接觸式經(jīng)辦途徑辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。積極推行非急事項“延期辦”、緊急事項“及時辦”、特殊事項“便民辦”、診療救治“長處方”等便民措施,實現(xiàn)參保繳費、待遇審核等業(yè)務(wù)不進大廳,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便利度。在不影響參保人享受參保權(quán)益的前提下,讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿,最大限度地減少人員接觸,防止疫情傳播,保障自身健康。四是落實特殊時期醫(yī)療保障政策,及時做好結(jié)算。確認疑似和確診的參保患者(以下簡稱參保患者)發(fā)生的符合國家、省衛(wèi)生健康行政部門制定的新冠肺炎診療方案的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目費用,全部臨時納入醫(yī)保基金支付范圍,其個人負擔(dān)部分由財政給予補助,個人無需支付。

  截至4月6日,全省共結(jié)算確診患者750人、疑似患者2770人,醫(yī)保基金支付2025.26萬元;全省上報異地參保確診患者162人、疑似患者139人,待全國統(tǒng)一清算。


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