9月26~28日，廣東省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)陳啟堅(jiān)率領(lǐng)調(diào)研組赴湛江市以及吳川、廉江兩市對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管基層工作、醫(yī)療保障執(zhí)法工作和智能監(jiān)控制度落實(shí)等情況進(jìn)行了調(diào)研。
調(diào)研組通過(guò)聽取匯報(bào)、查閱材料、座談?dòng)懻摰刃问剑敿?xì)了解了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系各項(xiàng)改革任務(wù)落實(shí)情況和各項(xiàng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作開展情況。
陳啟堅(jiān)強(qiáng)調(diào)：一是要繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革，加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，要保證日常檢查、智能監(jiān)控、綜合監(jiān)管、信用監(jiān)管、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、社會(huì)監(jiān)督等各項(xiàng)制度全面推進(jìn)，貫徹落實(shí)到基層。二是要常態(tài)化組織醫(yī)保行政部門、兩定機(jī)構(gòu)、參保人醫(yī)保政策法規(guī)學(xué)習(xí)和宣傳培訓(xùn)，對(duì)典型案例做到“應(yīng)曝盡曝”，發(fā)揮其震懾、警戒、宣傳教育作用。三是要加大打“三假”專項(xiàng)整治行動(dòng)力度。利用好多部門綜合監(jiān)管合力，以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。四是要全面提升智能監(jiān)控系統(tǒng)的應(yīng)用水平，把智能監(jiān)控作為基金監(jiān)管的有力抓手，發(fā)揮其基金監(jiān)管工作效率倍增器、助推器的作用，提高監(jiān)管工作效能。五是要通過(guò)專題培訓(xùn)、以查代訓(xùn)等形式，著力提高基金監(jiān)管隊(duì)伍能力水平。六是要繼續(xù)抓緊巡視審計(jì)反饋問(wèn)題整改落實(shí)，把最難啃的“硬骨頭”攻堅(jiān)解決好。