為深化我省醫(yī)保基金綜合監(jiān)管工作成效，進一步加強部門聯(lián)合監(jiān)管，維護醫(yī)保基金安全，12月8日省醫(yī)保局聯(lián)合省公安廳、衛(wèi)生健康委、審計廳、市場監(jiān)管局、藥品監(jiān)督管理局等五部門召開了2022年第二次廣東省醫(yī)保基金監(jiān)管部門間聯(lián)席會議。
會議聽取了2022年全省醫(yī)保基金監(jiān)管工作情況、國家飛行檢查和省級交叉檢查情況、欺詐騙保典型案件和重大案件查辦情況，交流了各部門醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)工作情況，分析了當(dāng)前醫(yī)保基金監(jiān)管形勢，對2023年醫(yī)保基金部門聯(lián)合監(jiān)管工作進行了研究部署。
會議指出，2022年全省各級醫(yī)保部門與聯(lián)席會議各成員部門緊密協(xié)調(diào)、積極支持、互相配合，我省醫(yī)保基金聯(lián)合監(jiān)管工作不斷取得新成效。2022年，全省醫(yī)保系統(tǒng)持續(xù)推進醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革，建立完善基金監(jiān)管體制機制，組織開展集中宣傳月，出臺省級舉報獎勵制度，聘請41名社會監(jiān)督員，在21個地市上線應(yīng)用智能監(jiān)控系統(tǒng)，推進醫(yī)保基金信用管理機制建立，組織各地市落實日常監(jiān)管全覆蓋，聯(lián)合公安、衛(wèi)生健康部門開展打擊“三假”專項整治行動，組織省級交叉檢查等。公安部門組織開展醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保專案行動，打掉一批欺詐騙保犯罪團伙，抓獲一批犯罪嫌疑人。衛(wèi)生健康部門加強行業(yè)監(jiān)管，開展不合理醫(yī)療檢查專項治理，規(guī)范診療和醫(yī)保基金使用行為，協(xié)同組織參加國家飛行檢查。審計部門對醫(yī)療保險基金開展了多個專項審計。市場監(jiān)管部門對醫(yī)療衛(wèi)生價格開展監(jiān)督檢查。藥品監(jiān)管部門開展藥品安全專項整治，均取得了明顯成效。
會議強調(diào)，結(jié)合目前醫(yī)保基金監(jiān)管工作形勢，2023年一要堅持以黨的二十大精神為指引，進一步提高對加強醫(yī)保基金監(jiān)管重要性必要性的認識。要從學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神、實現(xiàn)黨的二十大賦予醫(yī)療保障體系使命任務(wù)的高度，切實提高政治站位、強化政治責(zé)任，始終把醫(yī)保基金監(jiān)管工作放在突出位置來抓，高標準、高質(zhì)量地做好監(jiān)管工作。二要發(fā)揚斗爭精神勇毅前行，不斷增強醫(yī)保基金綜合監(jiān)管工作成效。要深刻認識和把握醫(yī)保基金監(jiān)管工作的長期性、復(fù)雜性、艱巨性，慎終如始，繼續(xù)發(fā)揚敢于較真碰硬的精神，以“釘釘子”的精神狠抓監(jiān)管工作落實，以“零容忍”的決心攻堅克難，以“出重拳”的態(tài)度對違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為進行嚴查嚴管，勇毅前行。三要勠力同心合力共治，共同譜寫新時代醫(yī)保基金監(jiān)管新篇章。各部門要繼續(xù)通力合作，主動作為，互通信息，聯(lián)合懲戒，加大對欺詐騙保的打擊力度，提升監(jiān)管效能，落實新時代醫(yī)保基金監(jiān)管工作任務(wù)，構(gòu)建新時代醫(yī)保基金監(jiān)管新格局，確實保障醫(yī)保基金安全。