為嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,進(jìn)一步鞏固“春風(fēng)利劍”專項(xiàng)整治行動(dòng)自查自糾階段的工作成果,連日來,遂溪縣醫(yī)療保障局組織開展自查自糾違規(guī)使用醫(yī)保基金追繳行動(dòng)。
“春風(fēng)利劍”專項(xiàng)整治行動(dòng)以來,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照遂溪縣醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,對(duì)照“春風(fēng)利劍”專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的重點(diǎn)和范圍,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《湛江市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施管理、醫(yī)療服務(wù)情況管理、價(jià)格執(zhí)行情況管理以及問題整改落實(shí)情況等多個(gè)方面開展自查自糾。截至3月23日,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共自查并整改問題11項(xiàng),退回違規(guī)使用醫(yī)保基金費(fèi)用0.42萬,大力營造了不敢騙、不能騙的基金監(jiān)管氛圍,使“春風(fēng)利劍”專項(xiàng)整治行動(dòng)進(jìn)一步取得成效。
這次自查自糾違規(guī)使用醫(yī)保基金追繳行動(dòng),聚焦專項(xiàng)整治重點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,切實(shí)保障了醫(yī)保基金安全。遂溪縣醫(yī)保局將圍繞重點(diǎn)整治領(lǐng)域抽檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),針對(duì)抽檢中發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查效果不良、自查形式主義走過場等情況,從嚴(yán)從重處理,堅(jiān)決守好人民群眾的“保命錢”“救命錢”。