6月18日，省醫(yī)保局聯(lián)合省公安廳、衛(wèi)生健康委、審計廳、市場監(jiān)管局、藥品監(jiān)管局等五部門召開了2024年上半年廣東省醫(yī)保基金綜合監(jiān)管部門間聯(lián)席會議，進一步強化部門協(xié)同，提升監(jiān)管效能，共同維護醫(yī)保基金安全。醫(yī)保局黨組成員、副局長陳啟堅和各成員單位相關(guān)負責(zé)同志與會。
會議聽取了2023年以來全省醫(yī)保基金監(jiān)管工作情況介紹，通報了違法違規(guī)使用醫(yī)保基金典型案件，研究了違法違規(guī)使用醫(yī)保基金典型問題，交流了各成員單位醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)工作情況，分析了當(dāng)前我省醫(yī)保基金監(jiān)管形勢，對推進2024年下半年醫(yī)保基金部門綜合監(jiān)管工作進行了研究部署。
會議指出，聯(lián)席會議各成員單位一直高度重視醫(yī)保基金監(jiān)管工作，按職責(zé)分工，多措并舉，協(xié)同聯(lián)動，加大打擊欺詐騙保工作力度，我省醫(yī)保基金綜合監(jiān)管格局已基本形成，部門協(xié)同日趨緊密，醫(yī)保基金使用逐步規(guī)范。但目前我省醫(yī)保基金監(jiān)管工作仍處在“去存量、控增量”的攻堅階段，定點醫(yī)藥機構(gòu)快速增加，違法違規(guī)手段更隱蔽、方式更復(fù)雜，我省醫(yī)保基金監(jiān)管總體形勢依然嚴峻；同時，新的醫(yī)保待遇政策、支付政策、便民政策落地實施，門診共濟改革、DRG/DIP支付方式改革深入推進，跨市跨省異地就醫(yī)快速普及，長期護理險逐步推開，都對醫(yī)保基金監(jiān)管工作提出了新挑戰(zhàn)。
會議強調(diào)，針對目前的形勢和挑戰(zhàn)，各成員單位要進一步深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要指示批示精神，堅決扛起維護醫(yī)保基金安全的政治責(zé)任。接下來，要著力做好以下工作：一要認清形勢挑戰(zhàn)，以更強責(zé)任更高標(biāo)準(zhǔn)履行部門監(jiān)管職責(zé)，切實形成強大的監(jiān)管合力。二要守正創(chuàng)新醫(yī)保基金監(jiān)管手段措施，突出數(shù)據(jù)賦能，加強信息共享，不斷提升綜合監(jiān)管效能。三要持續(xù)推進專項整治，強化行政執(zhí)法和刑事司法有效銜接，高壓震懾，嚴厲打擊欺詐騙保，共同糾治違法違規(guī)行為。四要堅持依法依規(guī)，嚴守工作規(guī)程規(guī)定，堅守廉政廉潔底線，共同營造風(fēng)清氣正的基金監(jiān)管環(huán)境。