“人傷黃牛黑產(chǎn)”“酒駕肇事?lián)Q人頂包”“買高額意外險(xiǎn)后自殺”……一起起處心積慮的騙保欺詐案在廣東被立案查處。據(jù)廣東保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會不完全統(tǒng)計(jì),2018年以來,駐粵保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依法拒賠涉嫌保險(xiǎn)欺詐案件71559件,挽損24.76億元;推動公安機(jī)關(guān)對保險(xiǎn)欺詐案件立案107起,涉案金額1.23億元。
保險(xiǎn)欺詐是行業(yè)毒瘤,近年來,廣東保險(xiǎn)業(yè)持續(xù)開展反保險(xiǎn)欺詐工作。2020年8月,廣東銀保監(jiān)局與廣東省公安廳簽訂《防范和打擊銀行保險(xiǎn)領(lǐng)域違法犯罪合作備忘錄》,推動警保深度合作,有力打擊保險(xiǎn)欺詐。省保協(xié)成立反保險(xiǎn)欺詐中心,建立反欺詐聯(lián)席會議制度,召開30余次反欺詐工作聯(lián)席會議,組織會員機(jī)構(gòu)成立“反欺詐聯(lián)盟”,聯(lián)盟主體間共享高風(fēng)險(xiǎn)人群229人次,高風(fēng)險(xiǎn)修理廠及律所等單位共計(jì)127個。另外,省保協(xié)與13個省市建立跨地區(qū)高風(fēng)險(xiǎn)信息共享機(jī)制,累計(jì)共享風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)近8萬條。
除此之外,大數(shù)據(jù)應(yīng)用等技術(shù)手段,成為廣東保險(xiǎn)業(yè)的反詐利器。目前,已開發(fā)建成廣東車輛數(shù)據(jù)信息管理平臺,與有關(guān)部門實(shí)現(xiàn)了車輛信息和保單信息互聯(lián)互通;廣東保險(xiǎn)業(yè)聯(lián)合公安機(jī)關(guān)建設(shè)保險(xiǎn)詐騙風(fēng)險(xiǎn)防控系統(tǒng),加強(qiáng)人身險(xiǎn)和車險(xiǎn)業(yè)務(wù)欺詐風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測預(yù)警,已與67家產(chǎn)壽險(xiǎn)公司完成系統(tǒng)聯(lián)調(diào)。
在跨部門、跨機(jī)構(gòu)打通數(shù)據(jù)壁壘、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息有效共享的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)作用,專人拆分疑似欺詐數(shù)據(jù),協(xié)助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)串并鎖定可疑線索,積極推進(jìn)保險(xiǎn)欺詐案件風(fēng)險(xiǎn)研判、案件移交等工作。
在廣東銀保監(jiān)局指導(dǎo)下,省保協(xié)組織評選出了2019—2021年廣東十大反保險(xiǎn)欺詐典型案例,強(qiáng)化警示震懾,增強(qiáng)社會公眾反保險(xiǎn)欺詐的意識和能力。