提到肝炎，大家比較熟悉的是乙肝和丙肝，對甲肝、丁肝略有耳聞，而對于戊肝這個肝炎病毒中的“老五”卻有點陌生。雖然，從名稱上看這5種肝炎好像關系很近，但實際上，它們不僅是由不同的病毒所引起，而且致病機理、臨床經(jīng)過、傳播途徑等都不相同，是“非同胞兄弟”。
戊肝，就是戊型病毒性肝炎的簡稱。戊肝在五種肝炎病毒中排行老五，但并不意味著戊肝病毒毒力最弱。事實上，5種肝炎的排序是根據(jù)病毒發(fā)現(xiàn)的先后順序來排列的。戊肝被發(fā)現(xiàn)得最晚，所以得名戊肝。
戊肝呈世界性流行，在我國是乙類法定傳染病。近年來，戊肝發(fā)病率已經(jīng)上升到急性病毒性肝炎的第1位。
為什么說戊型肝炎是吃出來的
炎炎夏日，到大排檔點幾串燒烤、吃點兒海鮮、喝幾罐啤酒，是不少小伙伴的夜宵“首選”。但是，如果吃了沒有烤熟的海鮮或肉類，就有可能被傳染戊肝。因為，戊肝最主要的傳播途徑是“糞-口”途徑。換言之，就是吃了被戊肝病毒污染的食物。
豬被認為是戊肝病毒最主要的自然宿主，目前，世界各地均有從生的或未煮熟的豬肝中檢測到戊肝病毒的報道。另外，貝殼類海鮮的腮吸水后，會把水中的病毒過濾并留在體內。
生食或進食未熟透的含戊肝病毒的動物內臟，以及毛蚶、花蛤等貝殼類海產(chǎn)品，常常引起戊肝的散發(fā)。此外，用菜板既切海鮮又切熟食，菜板紋理內隱藏的病菌感染熟食，也會造成病毒傳播。
一旦水被病毒污染，生飲后，也有感染的可能。比如，洪水過后，容易導致戊肝暴發(fā)流行。
另外，與戊肝患者密切接觸（如照顧患者，與患者分享食物或共用餐具水杯等）、靜脈輸入含戊肝病毒的血液或血制品、器官移植，均可感染戊肝。孕婦在懷孕分娩的過程中，也可將戊肝病毒傳染給新生兒。
戊肝有什么表現(xiàn)
戊型肝炎是一種急性自限性疾病。大部分青壯年人群感染戊肝后，病情不會很嚴重，約2/3的感染者無明顯不適或臨床表現(xiàn)輕微，肝功能提示轉氨酶等肝酶輕度異常，不易被發(fā)現(xiàn)。
5%~30%的戊肝感染者表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎，早期全身不適、輕度發(fā)熱、惡心、偶有嘔吐，進入黃疸期后，會出現(xiàn)尿黃、眼黃、皮膚黃等，患者常因此而就診。個別患者的黃疸癥狀持續(xù)時間較長，可達1個月以上，甚至超過半年。
哪些人容易感染戊肝
所有人都有可能感染戊肝，其中有基礎肝病患者（病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝病等）、孕婦、老年人、經(jīng)常在外就餐者、集體生活人員（如學生）、食品相關從業(yè)者、畜牧及海產(chǎn)品養(yǎng)殖人員、出國留學旅游務工人員，都是戊肝感染的高危人群，要特別注意防范。特別是孕婦、慢性肝病患者、老年人這三類人群，出現(xiàn)重癥的概率較高，病毒對他們的殺傷力更強。
在重型肝炎中，孕婦占比高達27%，病情發(fā)展較快，極易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及產(chǎn)后感染。此外，患者在妊娠晚期病死率最高。
老年人各臟器代償能力下降，抵抗力較弱，且常伴有基礎疾病，他們感染戊肝后極易轉為重癥肝炎，還容易遷延不愈。
慢性肝病患者，如乙肝、丙肝患者，本身肝臟不好，若重疊感染戊肝后，更易轉成重癥肝炎，病死率較高，應引起足夠重視。
如何避免戊肝感染
戊肝是可防可治的。大家在日常生活中要把好“病從口入”關，平時注意飲食衛(wèi)生，避免不潔飲食，不喝生水，不吃未煮熟的食物，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，飯前便后要洗手，避免和戊肝患者密切接觸。
餐飲場所要做好餐具消毒，菜板生熟分開，食品加工從業(yè)人員做好體檢，一旦發(fā)現(xiàn)戊肝患者，需待患者痊愈后再返崗。
接種疫苗是預防戊肝最直接、最經(jīng)濟、最有效的手段。為保護人類免受戊肝困擾，專家已研制出戊肝疫苗，證明對16歲以上人群安全有效。尤其推薦重點高風險人群，如畜牧養(yǎng)殖者、疫區(qū)旅行者、餐飲業(yè)人員、學生等，以及感染后可能病情較重的慢性肝病患者、育齡期女性、老年人等進行疫苗接種。