縣紀(jì)委監(jiān)委、縣委組織部、縣委巡察辦：

　　根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，縣委第三巡察組對遂溪縣中醫(yī)院黨支部進(jìn)行了巡察。2020年1月16日，巡察組將巡察情況向縣中醫(yī)院作了反饋，指出存在的7個方面共18個問題。縣中醫(yī)院對反饋的意見照單全收，扎實整改。截至4月20日，已基本完成整改工作。現(xiàn)將整改情況報告如下：

　　一、強化主體責(zé)任，增強整改政治自覺

　　我院對巡察工作高度重視、態(tài)度鮮明，把抓好巡察整改工作作為當(dāng)前一項重要政治任務(wù)來抓，以從嚴(yán)治黨的政治自覺，以巡察整改的實際成效推動存在問題的整改落實，進(jìn)一步推動我院各項工作健康發(fā)展。                  

　　（一）提高政治站位，增強行動自覺。及時召開醫(yī)院支委會、院務(wù)會、黨員大會、醫(yī)院中層干部大會等，深入學(xué)習(xí)十九大和習(xí)近平總書記系列重要講話精神，全面提高政治站位和政治覺悟，把抓

　　好巡察整改工作作為當(dāng)前醫(yī)院重要政治任務(wù)，通過整改促進(jìn)醫(yī)院各項工作走上新的臺階。

　　（二）堅持問題導(dǎo)向，抓好整改落實。制定《遂溪縣中醫(yī)院黨支部關(guān)于落實縣委第三巡察組反饋意見的整改方案》，逐條研究制定整改措施，落實整改責(zé)任，傳導(dǎo)責(zé)任壓力。將整改問題細(xì)化分成18個具體問題，做到“五個明確”。即整改任務(wù)明確、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)明確、責(zé)任人員明確、整改措施明確、整改時限明確。支部書記通過對相關(guān)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任人員進(jìn)行廉政約談，督促各責(zé)任人落實整改，扎實有序的推進(jìn)全院的整改工作。

　　（三）鞏固拓展成果，力促常態(tài)化制度化。針對縣委第三巡察組的反饋問題，我院把制度建設(shè)作為落實整改的重要抓手，堅持短期與長期、個性與共性、治標(biāo)與治本“三個結(jié)合”，嚴(yán)格按照時間節(jié)點完成所有問題整改。同時有針對性地建章立制，相繼制定系列制度文件，形成用制度規(guī)范行為，按制度辦事、靠制度管人的長效機制，推進(jìn)整改工作常態(tài)化。

　　二、堅持問題導(dǎo)向，聚力抓好問題整改

　　開展整改工作以來，各責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室及責(zé)任人按照工作分工和職責(zé)要求，強化責(zé)任、端正態(tài)度，逐條逐項抓好落實，目前7個方面共18個問題整改任務(wù)已基本完成。

　　（一）黨的建設(shè)方面

　　1.關(guān)于“四個意識"樹立不牢方面整改情況。

　　⑴針對對“四個意識”理解不夠問題。中醫(yī)院黨支部于2020年1月10日制定《遂溪縣中醫(yī)院黨支部中心組2020年政治理論學(xué)習(xí)計劃》，按規(guī)定每月集中學(xué)習(xí)1次關(guān)于貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神等內(nèi)容。

　　⑵針對“第一議題”制度執(zhí)行不到位問題。中醫(yī)院黨支部于2020年2月6日制定下發(fā)了《中共遂溪縣中醫(yī)院支部委員會“第一議題”學(xué)習(xí)制度》，嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，融會貫通，真信篤行，從而提高政治理論學(xué)習(xí)的針對性和實踐性。

　　⑶針對干部職工反映的產(chǎn)假及探親假問題。已按照《廣東省政府關(guān)于職工探親待遇規(guī)定的實施細(xì)則》及廣東省實施《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》辦法執(zhí)行。

　　⑷針對對上級政策和文件精神貫徹執(zhí)行不到位問題。中醫(yī)院加大上級政策和文件精神貫徹執(zhí)行力度，結(jié)合醫(yī)院實際，制定切實可行措施方案，促進(jìn)各項工作健康發(fā)展。

　　2.關(guān)于“黨組織核心引領(lǐng)作用弱化”方面整改情況。

　　⑴針對以院長辦公會形式、黨政聯(lián)席會議代替支委會，嚴(yán)重削弱黨組織的核心作用問題。將院長辦公會與支委會區(qū)分召開，進(jìn)一步強化了醫(yī)院黨組織核心引領(lǐng)作用，規(guī)范支委會議事規(guī)則，確定議事范圍。

　　⑵針對黨政不分問題。中醫(yī)院黨支部每月定期召開支委會，至目前止，已召開支委會5次，會前制定會議議程，規(guī)范會議記錄，杜絕黨政不分。

　　⑶針對會議記錄混亂問題。中醫(yī)院加強了對辦公室工作人員的教育學(xué)習(xí)，部署落實分類建立完善會議記錄本，按照會議記錄管理要求開展文字記錄工作。

　　3.關(guān)于“議事制度缺失，‘三重一大’事項不規(guī)范”方面整改情況。

　　⑴針對議事制度缺失問題。中醫(yī)院黨支部于2020年2月2日制定并下發(fā)《遂溪縣中醫(yī)院黨支部重大事項議事制度》，健全醫(yī)院支部議事制度。

　　⑵針對“三重一大” 事項不規(guī)范方面整改情況問題。制定并下發(fā)《遂溪縣中醫(yī)院“三重一大”議事決策制度》，規(guī)范“三重一大”事項討論程序，班子成員逐一表態(tài)發(fā)言，充分反映班子成員討論過程及意見。嚴(yán)格執(zhí)行一把手末位表態(tài)制，認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制原則。

　　⑶針對討論議題不充分問題。醫(yī)院黨支部已于每次會前確定會議議程。

　　⑷針對會議記錄不嚴(yán)肅問題。醫(yī)院黨支部嚴(yán)肅會議紀(jì)律，規(guī)范會議記錄格式。

　　（二）黨的思想建設(shè)方面

　　1.針對對學(xué)習(xí)教育工作不夠重視問題。中醫(yī)院黨支部修訂印制了2020年“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育計劃，認(rèn)真開展學(xué)黨章、黨規(guī)，學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記系列重要講話，深入開展做合格黨員活動。

　　2.針對意識形態(tài)工作流于形式問題。已制定下發(fā)《遂溪縣中醫(yī)院關(guān)于落實意識形態(tài)工作實施方案》，組織學(xué)習(xí)意識形態(tài)工作，并及時向主管部門報告意識形態(tài)領(lǐng)域的建設(shè)情況。

　　（三）黨的組織建設(shè)方面

　　1.關(guān)于“選人用人工作不規(guī)范、黨建工作薄弱、“三會一課”制度執(zhí)行不規(guī)范、黨的基層組織建設(shè)不規(guī)范”等方面整改情況。

　　⑴針對選人用人工作不規(guī)范問題。醫(yī)院黨支部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》等規(guī)定，同時對全院中層干部全面梳理，對不規(guī)范流程的任命人員按照組織程序重新報批。杜絕違規(guī)破格提拔干部問題發(fā)生。

　　⑵針對黨建工作薄弱問題。加強醫(yī)院支部黨建工作，健全黨組織陣地建設(shè)和管理工作。克服醫(yī)院用房緊缺困難，調(diào)配用房，建成專門黨員活動室。加強黨員隊伍建設(shè)力度，遵循“發(fā)展骨干、骨干發(fā)展”的原則，將醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干和有志青年吸收到黨組織中來。

　　⑶針對“三會一課”制度執(zhí)行不規(guī)范問題。制定并下發(fā)《遂溪縣中醫(yī)院“三會一課”制度》，認(rèn)真執(zhí)行“三會一課”制度。截止4月17日，2020年召開支委會5次，黨員大會1次，上黨課1次。

　　⑷針對黨的基層組織建設(shè)不規(guī)范問題。制定醫(yī)院支部學(xué)習(xí)計劃，豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，增加自選動作，健全黨員談心談話制度和組織生活會，將黨建工作和業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署。

　　（四）黨的作風(fēng)建設(shè)方面

　　1.關(guān)于“違反中央八項規(guī)定精神時有發(fā)生”方面整改情況。

　　⑴清退違規(guī)發(fā)放通訊費5666元、工會經(jīng)費發(fā)放春節(jié)補助款98500元（另40人退休、辭退、調(diào)動無法清退）。

　　⑵嚴(yán)格按照上級部門出臺的公車使用管理辦法管理，加強公務(wù)用車管理，制定《遂溪縣中醫(yī)院車輛管理制度》，實行加油卡集中管理專人加油制度。

　　⑶制定《遂溪縣中醫(yī)院黨支部貫徹落實(中央八項規(guī)定)實施細(xì)則》，對中央八項規(guī)定進(jìn)行再認(rèn)識、再討論、再重申，引導(dǎo)干部職工統(tǒng)一思想，從根本上杜絕違反中央八項規(guī)定精神問題出現(xiàn)。

　　2.關(guān)于“財務(wù)管理制度形同虛設(shè)，對財務(wù)人員缺乏監(jiān)督管理，廉潔風(fēng)險問題突出”問題。

　　⑴建立健全《遂溪縣中醫(yī)院財務(wù)管理制度》，將制度落實到位，落實到人，加強內(nèi)部控制，監(jiān)管漏洞并制訂《遂溪縣中醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部監(jiān)督制度》。

　　⑵出納員要嚴(yán)格按規(guī)定做到日清月結(jié)，每月現(xiàn)金報表編制簽名后報送到會計進(jìn)行對賬。會計核對無誤簽名報財務(wù)科長審核后，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后進(jìn)行歸檔。收款員每個班次收到現(xiàn)金、銀聯(lián)醫(yī)保卡等費用，在下班前要上繳到出納，出納要及時將現(xiàn)金存入銀行醫(yī)保卡交易金額，編制門診住院日積表，由收款員、出納、審核人同時簽名，交會計核對后入賬。

　　⑶規(guī)范固定資產(chǎn)處置，按縣國有資產(chǎn)管理辦法嚴(yán)格執(zhí)行，按合同管理辦法完善合同管理。

　　⑷嚴(yán)格把關(guān)好原始憑證入賬期間，絕不允許出下月單據(jù)放本月出賬。

　　⑸完善報銷手續(xù)及流程，先由報銷人、證明人簽名后報財務(wù)科長審核，然后報分管領(lǐng)導(dǎo)簽名，總會計師審批后經(jīng)院長簽字同意報銷，由經(jīng)手人到出納處報銷。

　　⑹藥品材料等應(yīng)付款項根據(jù)財務(wù)數(shù)據(jù)，由會計提出付款金額，財務(wù)科長審核，報總會計師和院長聯(lián)批后由出納撥付。

　　⑺截留和挪用公款問題已由縣紀(jì)委立案調(diào)查，根據(jù)縣監(jiān)察委建議，2020年1月20日經(jīng)醫(yī)院班子研究決定對臨時工詹鯉境作辭退處理。2019年12月30日縣紀(jì)委對財務(wù)科科長李亞洲作出給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分；2019年12月30日縣監(jiān)察委對主辦會計馮惠華作出給予降低崗位等級處分，醫(yī)院根據(jù)實際情況，分別對兩人進(jìn)行工作崗位調(diào)整。

　　⑻嚴(yán)格執(zhí)行中央八項規(guī)定精神，杜絕鋪張浪費，壓縮業(yè)務(wù)招待費。

　　（五）黨的紀(jì)律建設(shè)方面

　　1.關(guān)于“對黨紀(jì)黨規(guī)學(xué)習(xí)不夠、“四種形態(tài)”把握不準(zhǔn)，談話提醒工作不規(guī)范”方面整改情況。

　　⑴針對對黨紀(jì)黨規(guī)學(xué)習(xí)不夠問題。利用每月安排的中心組學(xué)習(xí)計劃，多次加強了《中國共產(chǎn)黨章程》學(xué)習(xí)，從而提高思想政治覺悟，嚴(yán)明黨內(nèi)政治生活紀(jì)律。組織黨員干部利用“學(xué)習(xí)強國” 平臺進(jìn)行學(xué)習(xí)，推動黨內(nèi)政治生活規(guī)范化，嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活。

　　⑵針對“四種形態(tài)”把握不準(zhǔn)，談話提醒工作不規(guī)范問題。制定《遂溪縣中醫(yī)院談心談話制度》，明確談話重點及談話對象，有針對性地開展談心談話，2020年第一季度進(jìn)行談話提醒2人次。

　　（六）全面從嚴(yán)治黨方面

　　1.關(guān)于“黨風(fēng)廉政建設(shè)工作薄弱、履行主體責(zé)任不到位、監(jiān)督責(zé)任落實不力”方面整改情況。

　　⑴針對黨風(fēng)廉政建設(shè)工作薄弱問題，將黨風(fēng)廉政建設(shè)與業(yè)務(wù)工作同部署、同考核，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子分別與分管科室主要負(fù)責(zé)人簽定黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書28人次，每季度與各科室主要負(fù)責(zé)人、重點崗位人員逐一開展廉政談話，及時掌握黨員干部思想狀況，科學(xué)研判，及時糾正思想觀念存在偏差的問題。

　　⑵針對履行主體責(zé)任不到位問題，制定了《遂溪縣中醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)“一崗雙責(zé)”工作責(zé)任制度》、《遂溪縣中醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作制度》、《遂溪縣中醫(yī)院廉政風(fēng)險防范工作制度》等制度并嚴(yán)格執(zhí)行，強化黨的組織建設(shè)，嚴(yán)格貫徹落實黨中央黨要管黨、從嚴(yán)治黨思想精神，落實全面從嚴(yán)治黨“兩個責(zé)任”， 主要領(lǐng)導(dǎo)切實履行從嚴(yán)治黨“第一責(zé)任人”的職責(zé)，班子成員切實履行“一崗雙責(zé)”。提高思想認(rèn)識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，鞏固黨政同責(zé)、黨政及業(yè)務(wù)工作齊頭并進(jìn)的工作局面。

　　⑶針對監(jiān)督責(zé)任落實不力問題，落實監(jiān)管責(zé)任，加強監(jiān)察科建設(shè)，及時傳達(dá)上級紀(jì)檢文件精神，制定醫(yī)院工作方案措施。

　　（七）醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在的突出問題

　　1.關(guān)于“工程招標(biāo)不規(guī)范”方面整改情況。

　　針對工程招標(biāo)不規(guī)范問題，嚴(yán)格執(zhí)行工程招標(biāo)相關(guān)制度，規(guī)范工程各項工作流程，提高工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)能力和監(jiān)督防范力度。

　　2.關(guān)于“藥事委員會形同虛設(shè)”方面整改情況。

　　⑴我院每季定期召開一次藥事委員會會議，討論和通過下一季醫(yī)院藥品的品種、臨床應(yīng)用及需求量，藥品供應(yīng)商的資質(zhì)以及送貨的有關(guān)規(guī)定條件。

　　⑵規(guī)范新藥申購程序，由科室具體討論后填報《新藥申請表》，科主任簽名同意后報藥劑科進(jìn)行形式審查和技術(shù)審查，藥劑科同意后報分管院長審批，召開藥事管理與藥物治療委員會會議進(jìn)行審議，三分之二以上委員同意后予以引進(jìn)。

　　⑶會議記錄每一位主任、副主任及成員的發(fā)言內(nèi)容，統(tǒng)計各種意見，形成共識，交付藥劑科具體執(zhí)行。

　　⑷下一次藥事委員會會議必須通報上一次會議內(nèi)容執(zhí)行情況及存在問題。

　　3.關(guān)于“遵守國家和省市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格”方面整改情況。

　　⑴我院醫(yī)保辦和物價部門，把關(guān)每位住院患者收費情況，每個病區(qū)醫(yī)保、物價有專人負(fù)責(zé)控費。

　　⑵嚴(yán)格審核每個患者收費記錄和對照醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行，符合規(guī)定才能辦理出院手續(xù)。

　　4.關(guān)于“醫(yī)院紀(jì)律制度執(zhí)行不嚴(yán)格，醫(yī)療風(fēng)險防范意識不強”方面整改情況。

　　⑴已對手術(shù)室的安全核查制度及流程進(jìn)行重新梳理及重新制定手術(shù)室的相關(guān)制度。

　　⑵定期組織手術(shù)室全體人員參加學(xué)習(xí)并考核。

　　5.關(guān)于“制定績效工資方案不嚴(yán)格，績效工資發(fā)放不合理現(xiàn)象”問題。

　　⑴2020年3月10日完成職代會換屆，收集職工意見，醫(yī)院職代會討論通過委托第三方績效考核公司制定新的醫(yī)院績效考核分配方案。

　　⑵目前完成問卷評估，制定《遂溪縣中醫(yī)院科室經(jīng)濟核算方案》（討論稿）進(jìn)行測算，新方案以預(yù)算管理為基礎(chǔ)，推行醫(yī)院動態(tài)成本核算、科室經(jīng)濟核算、收支比例控制和績效考核，完善激勵機制，控制醫(yī)療成本，提高經(jīng)營效益為原則，充分體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，注重臨床一線、關(guān)鍵崗位及業(yè)務(wù)骨干，又充分兼顧不同崗位人員待遇為主導(dǎo)方向。2020年3月績效考核開始按新方案試行。

　　三、堅持常抓不懈，不斷鞏固深化巡察整改成果

　　（一）持續(xù)抓好整改落實后續(xù)工作。始終堅持對巡察整改工作目標(biāo)不變、力度不減。在抓好整改的同時，更加注重治本、更加注重預(yù)防、更加注重制度落實。結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育，對已完成的整改任務(wù)，適時組織“回頭看”，鞏固整改成果，防止問題反彈。對尚需繼續(xù)解決的問題，嚴(yán)格按照整改方案，不松勁、不減壓，緊盯不放。對需要較長時間整改的項目，常抓不懈，實施綜合治理。特別是涉及績效考核分配由第三方公司按醫(yī)院經(jīng)濟管理規(guī)范并結(jié)合醫(yī)院實際，制定新分配方案。在實施過程中不斷優(yōu)化，以達(dá)到充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則。著力在構(gòu)建長效機制、狠抓制度落實上下功夫，用嚴(yán)格健全的制度規(guī)范，鞏固和拓展整改成果。

　　(二）深入落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。牢固樹立紀(jì)律和規(guī)矩意識，堅持抓班子帶隊伍嚴(yán)字當(dāng)頭，著力解決管理上失之于寬、失之于軟的問題。堅持以上率下，發(fā)揮“關(guān)鍵少數(shù)”的示范引領(lǐng)作用，時刻用黨紀(jì)政紀(jì)規(guī)范和約束自己的言行舉止，進(jìn)一步強化擔(dān)當(dāng)意識，發(fā)揚釘釘子精神，對已確定的重大決策、重要工作、重點項目，做到事事有人抓、件件有落實。堅持不懈履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，堅持不懈落實班子成員“一崗雙責(zé)”要求，真正將全面從嚴(yán)治黨的各項決策部署落到實處。堅持不懈改作風(fēng)，力促作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化長效化。

　　(三）建立健全長效機制。在深入整改的同時更加注重預(yù)防，以問題為導(dǎo)向，倒查制度漏洞，圍繞黨風(fēng)廉政建設(shè)、干部選拔任用等重點領(lǐng)域、重要環(huán)節(jié)，加大制度建設(shè)力度，形成用制度管人管事管權(quán)的長效機制，切實做到治理一個問題、健全一項制度，用機制制度鞏固問題整改成果。在完善健全制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步嚴(yán)肅執(zhí)紀(jì)、嚴(yán)肅問責(zé)，運用執(zhí)法執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，尤其是第一種形態(tài)，堅持抓早抓小、防微杜漸，嚴(yán)格落實談心談話約談制度，對黨員干部身上的問題早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早教育、早糾正，讓“咬耳扯袖、紅臉出汗”成為常態(tài)，防止小問題變成大問題。以持續(xù)有力的督促檢查，傳導(dǎo)執(zhí)紀(jì)壓力，確保各項規(guī)章制度落地生根，見到實效。

　　雖然我院巡察整改工作取得了一定成效，但也存在著一些薄弱環(huán)節(jié)和不足，主要是整改落實的力度還需加大，個別難度較大的突出問題還需逐步解決；專項整治工作仍需持續(xù)用力；制度建設(shè)有待進(jìn)一步加強。我們將進(jìn)一步查找自身不足，深化整改落實工作，著力在“長”和“常”上下功夫，有效鞏固、擴大、提升整改成果，推動我院整體搬遷升級建設(shè)及中醫(yī)藥事業(yè)規(guī)范發(fā)展、和諧發(fā)展。

　　中共遂溪縣中醫(yī)院支部委員會

　　2020年5月7日