縣紀(jì)委監(jiān)委、縣委組織部、縣委巡察辦：

　　根據(jù)市委統(tǒng)一部署，市委第八交叉巡察組對(duì)遂溪縣婦幼保健院進(jìn)行了巡察。2023年8月29日，巡察組將巡察情況向遂溪縣婦幼保健院黨支部作了反饋，指出我院存在問(wèn)題20個(gè)。其中，貫徹落實(shí)黨的理論路線方針政策和黨中央決策部署不夠深入，履職盡責(zé)有短板方面問(wèn)題7個(gè)，群眾身邊的腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)以及群眾反映強(qiáng)烈的方面問(wèn)題5個(gè)，落實(shí)新時(shí)代黨的組織路線和選人用人工作不到位、基層黨組織戰(zhàn)斗力不強(qiáng)問(wèn)題6個(gè)，巡察指出的問(wèn)題整改不到位問(wèn)題2個(gè)。遂溪縣婦幼保健院黨支部對(duì)反饋的意見(jiàn)高度重視，舉一反三，深入查擺檢視存在的突出問(wèn)題，研究制定整改方案，細(xì)化問(wèn)題清單，落實(shí)整改責(zé)任，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和整改時(shí)限，切實(shí)做好整改工作。截至11月30日，已整改完畢事項(xiàng)14個(gè)，持續(xù)整改事項(xiàng)4個(gè)，正在整改的事項(xiàng)2個(gè)。現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：

　　一、以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，把巡察整改作為重大政治任務(wù)抓緊

　　抓實(shí)

　　我院黨支部堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)市委第八交叉巡察組對(duì)我院巡察反饋意見(jiàn)整改落實(shí)工作的部署要求，把巡察整改工作當(dāng)作一項(xiàng)重要的政治任務(wù)來(lái)抓，認(rèn)真制定整改方案，堅(jiān)決履行整改主體責(zé)任，高標(biāo)準(zhǔn)抓好問(wèn)題整改工作，確保市委巡察反饋的意見(jiàn)條條有整改、事事有回音、件件有著落。

　　（一）提高認(rèn)識(shí)，扎實(shí)整改。一是及時(shí)召開(kāi)整改專題會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)研究巡察組反饋意見(jiàn)，舉一反三，全面深入剖析醫(yī)院目前存在的各類問(wèn)題及內(nèi)在原因，深刻領(lǐng)會(huì)加強(qiáng)整改的重要性和緊迫性，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)整改求變的主動(dòng)性，確保整改措施落實(shí)到位。二是我院及時(shí)制定了《遂溪縣婦幼保健院黨支部落實(shí)市委第八交叉巡察組反饋意見(jiàn)的整改方案》，明確了整改工作指導(dǎo)思想、整改目標(biāo)、整改任務(wù)和措施及整改要求，并根據(jù)實(shí)際情況，建立整改臺(tái)賬，針對(duì)巡察反饋的20個(gè)具體問(wèn)題，切實(shí)把整改工作做細(xì)做實(shí)，不折不扣落實(shí)各項(xiàng)整改措施。凡具備整改條件的，馬上整改；通過(guò)努力能夠解決的，盡快整改；受客觀條件限制一時(shí)解決不了的，在一定范圍內(nèi)說(shuō)明情況，并積極創(chuàng)造條件，采取得力措施逐步解決。三是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立巡察整改領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，各班子成員嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”，各中層干部具體負(fù)責(zé)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，突出重點(diǎn)，健全機(jī)制，完善制度，認(rèn)真抓好整改落實(shí)工作，切實(shí)解決當(dāng)前存在的突出問(wèn)題，確保巡察反饋意見(jiàn)全面整改落實(shí)到位。

　　（二）建立長(zhǎng)效機(jī)制，確保整改實(shí)效。我院認(rèn)真對(duì)照市委第八交叉組反饋的問(wèn)題，深刻分析問(wèn)題存在的根源，制定解決問(wèn)題的方法，逐步完善用人選人管人制度，提高婦幼隊(duì)伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力，深化全面從嚴(yán)治黨，促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)工作全面提升。完善了《遂溪縣婦幼保健院“三重一大”制度》、《遂溪縣婦幼保健院中層干部選拔任用管理辦法》、《遂溪縣婦幼保健院勞動(dòng)紀(jì)律規(guī)范管理辦法》、《遂溪縣婦幼保健院意識(shí)形態(tài)突發(fā)事件工作預(yù)案》、《遂溪縣婦幼保健院意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制實(shí)施辦法》、《遂溪縣婦幼保健院收支業(yè)務(wù)管理制度》、《遂溪縣婦幼保健院退費(fèi)管理制度》和《遂溪縣婦幼保健院胎盤(pán)處理管理制度》等8項(xiàng)規(guī)章制度。

　　二、緊盯重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，以巡察整改為契機(jī)推動(dòng)單位全面發(fā)展

　　我院借助巡察整改契機(jī)，全面深入剖析制約醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的主要突出問(wèn)題及內(nèi)在原因，明確整體搬遷建設(shè)和建立高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍是徹底打破制約醫(yī)院發(fā)展瓶頸、推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。我們積極與縣財(cái)政局及承建方溝通，全力推動(dòng)整體搬遷升級(jí)建設(shè)項(xiàng)目一期工程加快完成收尾工作，爭(zhēng)取及時(shí)通過(guò)驗(yàn)收并投入使用。我們通過(guò)做思想政治工作、恢復(fù)發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性工作績(jī)效、補(bǔ)發(fā)各類工作補(bǔ)助、深入推進(jìn)人事薪酬制度改革等措施留住現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員，有效穩(wěn)定專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍，同時(shí)我們科學(xué)合理制定專業(yè)技術(shù)人才工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，結(jié)合整體搬遷工程有計(jì)劃地補(bǔ)齊補(bǔ)強(qiáng)臨床、麻醉、放射、影像、檢驗(yàn)等關(guān)鍵部位相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，合理組建老、中、青及高、中、初專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)，夯實(shí)全面高質(zhì)量發(fā)展基礎(chǔ)。

　　三、對(duì)巡察反饋意見(jiàn)所指出問(wèn)題的整改

　　（一）貫徹落實(shí)黨的理論路線方針政策和黨中央決策部署不夠深入，履職盡責(zé)有短板

　　1.對(duì)意識(shí)形態(tài)工作不實(shí)。2021年度、2022年度的意識(shí)形態(tài)專題會(huì)議、調(diào)研報(bào)告、圖片及會(huì)議記錄等,照搬照抄2020年度整套資料問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是2023年10月23日召開(kāi)意識(shí)形態(tài)工作會(huì)議，專題研究意識(shí)形態(tài)工作，建立健全意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制，真抓真管，主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行“第一責(zé)任人”責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員履行嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”，抓好分管科室意識(shí)形態(tài)工作。二是加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)宣傳陣地管理，充分利用微信公眾號(hào)、微信工作群等媒介，積極開(kāi)展社會(huì)主義主流思想文化和意識(shí)形態(tài)正面宣傳。三是加強(qiáng)黨員干部教育，認(rèn)真按照上級(jí)要求開(kāi)展黨支部理論學(xué)習(xí)，深入學(xué)習(xí)黨的二十大精神和習(xí)近平總書(shū)記一系列重要講話重要指示精神，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。四是完善了《遂溪縣婦幼保健院意識(shí)形態(tài)突發(fā)事件工作預(yù)案》和《遂溪縣婦幼保健院意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制實(shí)施辦法》。

　　2.對(duì)整體搬遷升級(jí)項(xiàng)目推進(jìn)緩慢。遂溪縣婦幼保健院新院門診綜合樓未經(jīng)竣工驗(yàn)收就于2021年12月30日舉行了開(kāi)業(yè)儀式，并搬入部分醫(yī)療器材，但至今1年多仍未投入使用。目前該樓三樓常規(guī)實(shí)驗(yàn)室和六樓康復(fù)科僅裝修40%，中央空調(diào)主機(jī)未安裝，配電房未建好，消防驗(yàn)收未通過(guò)問(wèn)題的整改。

　　整改情況：整改中。一是已會(huì)同承建方對(duì)工程項(xiàng)目書(shū)、工地現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行重新核查和現(xiàn)場(chǎng)檢視，全面準(zhǔn)確梳理未完成的具體項(xiàng)目，核實(shí)工程進(jìn)度，了解承建方停工原因的需求，目前已基本達(dá)成復(fù)工共識(shí)，并已向縣衛(wèi)健局作出書(shū)面報(bào)告。二是我院積極爭(zhēng)取縣財(cái)政局盡快按協(xié)議撥付進(jìn)度款，完成工程收尾工作，爭(zhēng)取及時(shí)通過(guò)驗(yàn)收并投入使用，目前少算、漏算、變更、簽證等項(xiàng)目已得到縣財(cái)審部門的認(rèn)可，相關(guān)撥付手續(xù)正在辦理中。

　　3.對(duì)縣級(jí)婦幼專科醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)沒(méi)有充分發(fā)揮。2020年至2022年收入和診療業(yè)務(wù)量逐年下降。2020年至2022年業(yè)務(wù)總收入下降9.19%；兒科門診就診量下降38.09%；婦產(chǎn)科門診就診量下降31.85%；住院分娩下降25.46%問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是通過(guò)做好員工思想政治工作、恢復(fù)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效發(fā)放等穩(wěn)定員工情緒，改善服務(wù)態(tài)度，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)感，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)感。二是結(jié)合婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)工作，主動(dòng)加強(qiáng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，增進(jìn)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)互信，引導(dǎo)基層轉(zhuǎn)介其非服務(wù)能力能及的患者。目前，醫(yī)院業(yè)務(wù)回升趨勢(shì)明顯，10月兒科門診量由8月的1700多人次增長(zhǎng)到3600多人次，住院量由8月的71人次增長(zhǎng)到143人次，而婦產(chǎn)科住院量由8月的142人次增長(zhǎng)到202人次。

　　4.對(duì)未按照上級(jí)部署填平補(bǔ)足基本設(shè)備。截至2023年5月底，遂溪縣婦幼保健院未按要求配置基本設(shè)備，應(yīng)配置113種，已配置62種，尚有51種未配置問(wèn)題的整改。

　　整改措施：整改中。一是重新盤(pán)點(diǎn)了我院目前設(shè)備目錄及數(shù)量，建立清單臺(tái)賬。二是結(jié)合整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目新院檢驗(yàn)科和兒保科新購(gòu)設(shè)備目錄，結(jié)合2023年省婦幼服務(wù)能力提升項(xiàng)目，重新與二級(jí)縣婦幼保健院基本設(shè)備清單配置標(biāo)準(zhǔn)比對(duì)，確定缺乏目錄及數(shù)量，并進(jìn)行補(bǔ)充，目前基本設(shè)備配置還欠18種。

　　5.對(duì)推進(jìn)0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理工作力度不夠。全縣0-3歲兒童健康管理率為54.40%，未達(dá)到80%以上目標(biāo)值；早孕建冊(cè)率84.78%，未達(dá)到90%以上目標(biāo)值；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率76.06%，未達(dá)到90%以上目標(biāo)值問(wèn)題的整改。

　　整改措施：已整改。我們加強(qiáng)工作進(jìn)度監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)全面掌握各機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)，配合縣衛(wèi)健局開(kāi)展攻堅(jiān)行動(dòng)，通過(guò)培訓(xùn)、指導(dǎo)、督導(dǎo)等針對(duì)性措施，加快推動(dòng)項(xiàng)目發(fā)展。截至2023年11月，全縣3歲以下兒童系統(tǒng)管理率已達(dá)66.13%，但因前兩年新冠疫情導(dǎo)致部分兒童錯(cuò)過(guò)新生兒訪視時(shí)間（出院后7天內(nèi)），無(wú)法達(dá)到80%指標(biāo)要求。截至2023年11月，全縣孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率分別達(dá)94.32%、92.91%，均已達(dá)到指標(biāo)要求。

　　6.對(duì)科目設(shè)置不健全。醫(yī)院目前業(yè)務(wù)項(xiàng)目單一，僅設(shè)有孕產(chǎn)保健、兒童保健兩部分，尚缺乏婦女保健、計(jì)劃生育服務(wù)兩大業(yè)務(wù)項(xiàng)目，且在已設(shè)立的婦孕保健與兒童保健服務(wù)中，急診、產(chǎn)后康復(fù)、兒童營(yíng)養(yǎng)、心理衛(wèi)生等項(xiàng)目基本空白問(wèn)題的整改。

　　整改情況：持續(xù)整改。一是根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)各級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)部門設(shè)置指南的通知》（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)【2015】59號(hào)）完善四大保健部架構(gòu)設(shè)置，經(jīng)班子會(huì)議研究，2023年10月18日決定在現(xiàn)婦產(chǎn)科人員基礎(chǔ)上，堅(jiān)持“分工不分家”的原則，成立婦女保健部，任命莊珍同志為婦女保健部負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)婦女保健部日常管理工作，將婦女兩癌、產(chǎn)后康復(fù)、幼師體檢劃入婦幼保健部管理。二是主動(dòng)承接婚前醫(yī)療檢查、優(yōu)生優(yōu)育咨詢檢查等業(yè)務(wù)，派工作人員駐點(diǎn)配合縣計(jì)生服務(wù)站工作。

　　7.對(duì)醫(yī)療廢物收集管理不規(guī)范。一是醫(yī)療廢物管理人員在醫(yī)療廢物暫存間工作時(shí)防護(hù)穿著不規(guī)范，沒(méi)有戴口罩和手套。二是醫(yī)療廢物專用包裝袋沒(méi)有張貼警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。三是醫(yī)療廢物暫存間與醫(yī)療區(qū)相鄰，沒(méi)有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是已經(jīng)加強(qiáng)醫(yī)療暫存間專職人員院感知識(shí)的培訓(xùn)，工作時(shí)按要求做好個(gè)人防護(hù)，穿工作服、戴口罩和手套。二是醫(yī)療廢物專用包裝袋張貼警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明，并按標(biāo)識(shí)完整填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容。三是已經(jīng)安裝了擋鼠板、滅蚊蠅燈、防盜（加鎖）等安全措施，設(shè)專人管理。四是完善了《遂溪縣婦幼保健院胎盤(pán)處理管理制度》。

　　（二）群眾身邊的腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)以及群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題仍然存在

　　1.對(duì)違規(guī)收費(fèi)行為屢禁不止。一是超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，2020年超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)38項(xiàng)、2021年超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)31項(xiàng)、2022年超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)19項(xiàng)、2023年1月至4月超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)13項(xiàng)。二是2021年7月7日遂溪縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局在執(zhí)法檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),遂溪縣婦幼保健院在同時(shí)使用椎管內(nèi)麻醉和全身麻醉的手術(shù)中，兩種麻醉項(xiàng)目應(yīng)按半價(jià)收費(fèi)，卻均按全額收費(fèi)，違規(guī)多收款項(xiàng)共17226元問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是查明超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的項(xiàng)目為外送檢測(cè)項(xiàng)目，已按本院等級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。二是加強(qiáng)對(duì)《湛江市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目》等學(xué)習(xí)，嚴(yán)格掌握各種項(xiàng)目收費(fèi)規(guī)定。三是完善了《遂溪縣婦幼保健院退費(fèi)管理制度》。

　　2.對(duì)騙保行為依然存在。2021年遂溪縣醫(yī)療保障局開(kāi)展打擊“三假”等欺詐騙保行為檢查中，遂溪縣婦幼保健院因重復(fù)收費(fèi)、高套治療項(xiàng)目收費(fèi)被查處問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。已于2023年9月對(duì)醫(yī)院所有收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行全面排查，對(duì)不符合醫(yī)保管理規(guī)定的項(xiàng)目進(jìn)行清理和調(diào)整，同時(shí)注重建章立制，建立常態(tài)化科室自查和院部抽查制度，把醫(yī)療收費(fèi)工作納入個(gè)人、科室績(jī)效考核，主動(dòng)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)全面梳理，結(jié)合2023年10月縣醫(yī)保局對(duì)我院進(jìn)行醫(yī)保基金管理檢查，清理整改床邊心電圖、電腦快速血糖檢測(cè)、間接膽紅素等項(xiàng)目，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為。

　　3.對(duì)藥品耗材管理不規(guī)范。2020年至2022年庫(kù)存物資及藥品盤(pán)點(diǎn)表與資產(chǎn)負(fù)債表中的存貨余額有差異。2020年11月資產(chǎn)負(fù)債表中的存貨余額為1289558.58元，2020年11月盤(pán)點(diǎn)表數(shù)額為1120827.366元，資產(chǎn)負(fù)債表中的存貨比實(shí)際多168731.214元；2021年11月資產(chǎn)負(fù)債表中的存貨比實(shí)際少196453.049元；2022年11月資產(chǎn)負(fù)債表中的存貨比實(shí)際少673017.76元問(wèn)題的整改。

　　整改情況:已整改。一是調(diào)整藥庫(kù)、藥房盤(pán)點(diǎn)時(shí)間，做到與財(cái)務(wù)科報(bào)表統(tǒng)計(jì)時(shí)間一致。二是對(duì)于藥品、耗材供應(yīng)商無(wú)法送達(dá)的當(dāng)月發(fā)票，由藥械科統(tǒng)計(jì)核對(duì)后列出明細(xì)清單交財(cái)務(wù)科暫估入賬，做到賬物相符。

　　4.對(duì)執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律不嚴(yán)格，存在資金管理風(fēng)險(xiǎn)。一是違反“日清月結(jié)”，坐收坐支現(xiàn)金。業(yè)務(wù)現(xiàn)金收入沒(méi)有及時(shí)存入開(kāi)戶銀行，現(xiàn)金開(kāi)支費(fèi)用從業(yè)務(wù)現(xiàn)金收入中直接支付。2020年至2022年有70筆，共563547.63元收入款沒(méi)有存入銀行賬戶，而直接作為開(kāi)支費(fèi)用使用。二是期末庫(kù)存現(xiàn)金余額過(guò)大。如2022年庫(kù)存現(xiàn)金年末余額120291.36元；2023年5月現(xiàn)金余額90003.12元。三是大額現(xiàn)金支出多。2020年1月至2023年5月1000元以上現(xiàn)金支出共300筆，共1335409.40元問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線，落實(shí)“日清月結(jié)”制度，嚴(yán)禁從收款人員手上借用未入賬現(xiàn)金，收到業(yè)務(wù)現(xiàn)金當(dāng)日及時(shí)存到銀行賬戶。二是優(yōu)化收退款流程，由收款處按規(guī)定完成繳款退款工作，盡量避免財(cái)務(wù)科現(xiàn)金支出。三是規(guī)范財(cái)務(wù)支出制度，使用公務(wù)卡、銀行轉(zhuǎn)賬方式支付差旅費(fèi)等，減少現(xiàn)金支出。四是完善了《遂溪縣婦幼保健院收支業(yè)務(wù)管理制度》。

　　5.對(duì)招投標(biāo)工作不規(guī)范，存在廉政風(fēng)險(xiǎn)。遂溪縣婦幼保健院2020年12月31日委托廣東豐聯(lián)招標(biāo)代理有限公司對(duì)其遷建項(xiàng)目檢驗(yàn)科、兒保科醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)（核心設(shè)備為全自動(dòng)血液體液細(xì)胞分析儀等）進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)，采購(gòu)項(xiàng)目預(yù)算金額為399.68萬(wàn)元。有3家公司參與投標(biāo)，中標(biāo)公司為吉安益品如貿(mào)易有限公司，中標(biāo)金額為399.38萬(wàn)元。其他2家參與投標(biāo)的公司代理的設(shè)備參數(shù)與招標(biāo)文件要求的設(shè)備技術(shù)參數(shù)嚴(yán)重不符，得分均為0分，仍參與投標(biāo)。吉安益品如貿(mào)易有限公司得滿分，招標(biāo)文件對(duì)設(shè)備技術(shù)部分條款的制定明顯指向吉安益品如貿(mào)易有限公司，招標(biāo)文件技術(shù)參數(shù)與中標(biāo)公司代理產(chǎn)品參數(shù)完全一致問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。我院已進(jìn)一步完善黨支委議事會(huì)議三重一大事項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格落實(shí)政府采購(gòu)管理，做好采購(gòu)需求事前研究、事中監(jiān)督、事后核查，加強(qiáng)內(nèi)控管理，全程紀(jì)檢監(jiān)察介入，規(guī)范招投標(biāo)工作程序。2023年10月、11月，我院堅(jiān)持“只定需求、不定來(lái)源”的原則，通過(guò)多次召開(kāi)黨政班子會(huì)議及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)采購(gòu)程序要求、需求參數(shù)等進(jìn)行充分論證，廣泛征求意見(jiàn)，全面接受員工監(jiān)督，對(duì)財(cái)政電子票據(jù)系統(tǒng)、中央財(cái)政醫(yī)療婦幼保健機(jī)構(gòu)能力提升項(xiàng)目重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備采取公開(kāi)招標(biāo)方式進(jìn)行了采購(gòu)。

　　（三）落實(shí)新時(shí)代黨的組織路線和選人用人工作不到位、基層黨組織戰(zhàn)斗力不強(qiáng)

　　1.對(duì)執(zhí)行議事規(guī)則不嚴(yán)謹(jǐn)。2020年至2022年共14次以院長(zhǎng)辦公會(huì)代替黨支部會(huì)議討論“三重一大”事項(xiàng)。根據(jù)《中共遂溪縣婦幼保健院支部委員會(huì)議事規(guī)則》第二條“研究醫(yī)院機(jī)構(gòu)調(diào)整、職能劃分，按照干部管理權(quán)限，研究決定干部任免、調(diào)動(dòng)、招聘錄用、獎(jiǎng)懲和違紀(jì)案件處理”的規(guī)定，應(yīng)由院黨支部研究決定干部任免、調(diào)動(dòng)、招聘錄用的事項(xiàng)，卻是由院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是完善了《遂溪縣婦幼保健院三重一大事項(xiàng)制度》和《遂溪縣婦幼保健院中層干部選拔任用管理辦法》，明確“三重一大”事項(xiàng)清單，規(guī)范決策程序等。二是充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，嚴(yán)格執(zhí)行議事規(guī)則，加強(qiáng)黨支委對(duì)“三重一大”的決策機(jī)制、廉政風(fēng)險(xiǎn)、回避制度、事項(xiàng)進(jìn)展監(jiān)控等監(jiān)督，杜絕以黨政聯(lián)席會(huì)議或院長(zhǎng)辦公會(huì)議替代黨支委議事會(huì)議。

　　2.對(duì)議事決策程序不規(guī)范。討論事項(xiàng)沒(méi)有經(jīng)過(guò)與會(huì)班子成員充分的醞釀和集思廣益，就草草通過(guò)決議；班子成員也沒(méi)有提出任何監(jiān)督意見(jiàn)和建議，導(dǎo)致個(gè)別決議事項(xiàng)存在問(wèn)題，造成惡劣的社會(huì)影響。2017年至2022年期間有23次在討論聘用人員事項(xiàng)時(shí)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)班子成員表態(tài)，就通過(guò)決議。如:2019年9月4日討論聘用梁某某為遂溪縣婦幼保健院合同工事項(xiàng)時(shí)，與會(huì)班子成員沒(méi)有發(fā)表任何意見(jiàn)就直接通過(guò)問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。我院通過(guò)建立《遂溪縣婦幼保健院三重一大事項(xiàng)制度》等規(guī)范議事決策程序，由辦公室事前統(tǒng)一收集需提交討論議題，并在會(huì)議召開(kāi)前通過(guò)工作群提前將會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、議題通知與會(huì)人員，以作充分醞釀。我們嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制，堅(jiān)持“個(gè)別醞釀、集體決策、民主集中、合法合規(guī)”的原則，充分發(fā)揚(yáng)民主，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，在充分醞釀、集體討論的基礎(chǔ)上做出決定。2023年下半年凡涉“三重一大”的設(shè)備采購(gòu)、人員聘用、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資金使用等事項(xiàng)，均嚴(yán)格按規(guī)定召開(kāi)支委會(huì)、行政班子會(huì)議進(jìn)行表決后執(zhí)行。

　　3.對(duì)干部管理寬松軟，上班紀(jì)律執(zhí)行不嚴(yán)格。一是遂溪縣婦幼保健院實(shí)行上下班打卡制度，但巡察期間發(fā)現(xiàn)，該院打卡機(jī)長(zhǎng)期處于無(wú)人管理狀態(tài)，且無(wú)法導(dǎo)出考勤數(shù)據(jù)，打卡機(jī)形同虛設(shè)。二是總務(wù)科蘇某、設(shè)備科周某上班紀(jì)律散漫，經(jīng)常遲到早退，甚至長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多星期無(wú)故曠工，醫(yī)院對(duì)干部職工管理不到位，日常監(jiān)督責(zé)任缺失問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是已經(jīng)更換考勤打卡機(jī)系統(tǒng)，于10月1日起正式使用，嚴(yán)格落實(shí)考勤打卡制度。二是做好考勤結(jié)果運(yùn)用，已經(jīng)對(duì)周偉、蘇南兩名同志進(jìn)行談話，并按《遂溪縣婦幼保健院勞動(dòng)紀(jì)律規(guī)范管理辦理》（遂婦幼【2017】17號(hào)）第四項(xiàng)處罰規(guī)定：對(duì)周偉同志在2023年7月無(wú)故曠工10天予罰款1989元處理，對(duì)蘇南同志在2023年7月無(wú)故曠工10天予罰款1821元處理，并在全院范圍內(nèi)通報(bào)。三是完善了《遂溪縣婦幼保健院勞動(dòng)紀(jì)律規(guī)范管理辦法》。

　　4.對(duì)人員超編嚴(yán)重，編外人員占比高。截至2023年3月，遂溪縣婦幼保健院醫(yī)務(wù)人員核定編制180人，總在崗人數(shù)為215人，超編19.44%；編外人員96人，占在崗人數(shù)的44.65%，比全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)編外人員占比平均數(shù)高9個(gè)百分點(diǎn)問(wèn)題的整改。

　　整改情況：持續(xù)整改。一是堅(jiān)持“因需設(shè)崗”的原則，根據(jù)目前業(yè)務(wù)需求情況，結(jié)合整體搬遷升級(jí)建設(shè)規(guī)劃，重新評(píng)估人員配置需求，做到人事工作有的放矢，避免盲目擴(kuò)張。二是做好非編非緊缺人員清退工作及人社招聘工作，今年已辭退非編人員11人、新招帶編人員4人。目前醫(yī)院總在崗人數(shù)203人，核定人員編制數(shù)180人，其中在編人員117人，編外人員86人，占在崗人數(shù)的 42.36%。在今后工作中，我院將繼續(xù)嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)控人員總量，有計(jì)劃地參與縣人社招聘，逐步削減非編非專業(yè)技術(shù)人員。

　　5.對(duì)衛(wèi)生專業(yè)人才“招不進(jìn)、用不好、留不住”。2018年至2022年遂溪縣婦幼保健院共招聘86人、辭職（含調(diào)出）共44人。其中：臨床專業(yè)聘用24人、辭職18人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師6人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師7人），護(hù)理專業(yè)聘用22人、辭職14人，醫(yī)技專業(yè)聘用12人、辭職6人，其他人員聘用28人、辭職6人。全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師27人、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師15人，僅22人在臨床科室，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師共20人在非臨床科室，無(wú)法發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才的價(jià)值問(wèn)題的整改。

　　整改情況：持續(xù)整改。通過(guò)做思想政治工作、搭建個(gè)人發(fā)展平臺(tái)、恢復(fù)發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性工作績(jī)效、補(bǔ)發(fā)各類工作補(bǔ)助、深入推進(jìn)人事薪酬制度改革等措施留住現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員，有效穩(wěn)定了專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍，2023年下半年僅有一名工作人員因家庭問(wèn)題申請(qǐng)調(diào)往霞山區(qū)工作。同時(shí)我們科學(xué)合理制定專業(yè)技術(shù)人才工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，積極參與縣人社統(tǒng)一招聘工作，下半年入招聘入編臨床醫(yī)師4名。此外，我院將部分無(wú)法考取執(zhí)業(yè)資格的臨床專業(yè)人員充實(shí)到藥庫(kù)等部門，做到人盡其用，提高人員使用效能，減輕了人力成本。

　　6.對(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)滯后，醫(yī)療服務(wù)能力明顯不足。醫(yī)院人才隊(duì)伍老、中、青脫節(jié)嚴(yán)重，高、中、低不合理。臨床科室35歲以下醫(yī)生擁有高級(jí)職稱0人、中級(jí)職稱0人；36-45歲擁有高級(jí)職稱0人、中級(jí)職稱僅3人；46-60歲擁有高級(jí)職稱6人，中級(jí)職稱僅1人。高端專業(yè)技術(shù)人才缺乏，醫(yī)院整體專業(yè)技術(shù)力量處于低端水平問(wèn)題的整改。

　　整改措施：持續(xù)整改。一是通過(guò)恢復(fù)發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性工作績(jī)效、補(bǔ)發(fā)各類工作補(bǔ)助、對(duì)重點(diǎn)崗位專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行保底方案等途徑留住專業(yè)技術(shù)人才，穩(wěn)定隊(duì)伍。二是科學(xué)規(guī)劃人才隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員積極考取職稱，2023年我院職工考取高級(jí)職稱2人（正高職稱48歲，副高職稱44歲），中級(jí)職稱7人（其中35歲以下4人，36-40歲3人），初級(jí)職稱9人（35歲以下9人）。

　　（四）巡察指出的問(wèn)題整改不到位

　　1.對(duì)“重業(yè)務(wù)，輕黨建”整改不到位，未能做到舉一反三。學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)APP注冊(cè)人數(shù)為159人。平均活躍學(xué)員僅15人，平均參與度僅為10%問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。一是提高“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”APP學(xué)習(xí)覆蓋面，從2023年9月6日開(kāi)始在單位工作群督促本院職工下載“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”APP進(jìn)行學(xué)習(xí)。二是完善本單位“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”督學(xué)機(jī)制，每周發(fā)布通知要求職工落實(shí)學(xué)習(xí)任務(wù)，并不定期導(dǎo)出學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)在全院范圍內(nèi)通報(bào)，確保學(xué)員保持學(xué)習(xí)積極性，2023年9月至11月，學(xué)員總數(shù)為161人，平均活躍學(xué)員達(dá)73人，活躍率為45%。三是結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育，抓好組織陣地建設(shè)，已全面更新宣傳教育內(nèi)容。

　　2.對(duì)“財(cái)務(wù)管理制度不健全，執(zhí)行不嚴(yán)格”整改不到位，依然存在單位領(lǐng)導(dǎo)未進(jìn)行財(cái)務(wù)審批，就支付的情況問(wèn)題的整改。

　　整改情況：已整改。已嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)支出審批制度。所有支出需經(jīng)手人、見(jiàn)證人、分管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、會(huì)計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)簽名后方可支出。

　　四、持續(xù)推進(jìn)整改工作，切實(shí)鞏固整改工作的成果

　　下一步，我們將按照市委第八交叉巡察組的安排部署，持續(xù)推進(jìn)整改工作，切實(shí)鞏固整改工作的成果，以此為契機(jī)，圍繞婦幼工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為目標(biāo)，促進(jìn)我院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展。

　　（一）加強(qiáng)思想政治建設(shè)。全面貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神，認(rèn)真抓好黨建工作，落實(shí)“三會(huì)一課”、主題黨日等基本制度，把黨建工作和業(yè)務(wù)工作一起抓，樹(shù)牢“四個(gè)意識(shí)”，堅(jiān)定“四個(gè)自信”，深刻把握“兩個(gè)確立”，切實(shí)做到“兩個(gè)維護(hù)”，切實(shí)把我院黨的建設(shè)工作抓出成效，確保整改工作順利推進(jìn)。

　　（二）抓好作風(fēng)、班子和隊(duì)伍建設(shè)。完善議事規(guī)則和議事程序，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度和民主集中制，班子成員參會(huì)時(shí)要進(jìn)行充分表態(tài)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、事前事后的監(jiān)督。同時(shí)經(jīng)常開(kāi)展廉潔教育和警示教育，扎緊全面從嚴(yán)治黨的制度籠子，著力構(gòu)建不敢腐、不能腐、不想腐的體制機(jī)制。

　　（三）構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制。以巡察整改為契機(jī)，建立和完善我院干部選拔、財(cái)務(wù)管理、招投標(biāo)管理等制度，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)，用心做好醫(yī)患溝通，加快實(shí)現(xiàn)我院整體搬遷，促進(jìn)我院婦女兒童保健工作健康發(fā)展。

遂溪縣婦幼保健院黨支部

2023年11月30日